请求伤残鉴定申请书

请求伤残鉴定申请书篇1

　　请求事项：

　　请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

　　事实和理由：

　　20__年3月11日20时许，被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的号车，沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门，适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路，驾车与相撞，碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道，与号车相撞，两车受损，受伤，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治，诊断为：急性闭合性颅脑损伤：

　　1、右额叶脑挫裂伤，

　　2、颅底骨折；

　　3、左枕部硬膜外血肿；

　　4、双侧感音神经性聋。

　　于20__年3月12日入住该医院治疗，于年月日出院共天；出院后原告遵医嘱先后数次复查，诊断为：双耳神经性聋（听力损失60dB），颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到各种不适症状，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

请求伤残鉴定申请书篇2

　　申请人：__，男，汉族，________年____月____日生，住__县石庙镇经二路60号。身份证号码：______________。

　　监护人：__，男，汉族，________年____月____日生，住__县石庙镇柳编彭村。身份证号码：______________。联系电话：_______。

　　被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

　　申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

　　____日____日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

请求伤残鉴定申请书篇3

　　申请人：____，男，____年____月____日生，汉族，住____________，身份证号：________

　　伤残等级鉴定

　　事实与理由：

　　贵院依法受理的申请人与__、__等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。

请求伤残鉴定申请书篇4

　　申请人：__，男，汉族

　　申请事项：

　　请求对当事人的‘伤情重新鉴定。

　　理由和法律依据：

　　申请人是故意伤害案的。犯罪嫌疑人，该案件已移交贵院审查起诉，现对__市__区公安局司法鉴定中心提交的由__市__区公安局__派出所告之的伤情鉴定意见有异议，请求重新鉴定。理由如下：

　　根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场，应当制作现场勘验、检查笔录，绘制现场图，对现场情况和被伤害人的伤情进行照相，并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。

　　对用作证据的鉴定意见，公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》，送达被害人和违法犯罪嫌疑人。”“第四十条公安机关办理伤害案件，应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗内的材料应当包括伤情照片等证据材料”。头部伤是否具有真实性，并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人，头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足（无关联性）。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定，特向__市__区人民检察院申请重新鉴定。

　　此致

　　__人民法院

　　申请人：__

　　20__年__月__日

请求伤残鉴定申请书篇5

　　申请人：张三，男，19__年X月X日出生，汉族，X公司职员，住北京市丰台区X路X号楼3单元X号。

　　电话：159________

　　请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人的’伤情进行伤残等级鉴定。

　　申请人诉北京__市场有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，业经你院受理，该案正在审理中。鉴于申请人伤情严重(__骨折、急性颈部扭伤、脊神经根炎、头外伤后神经反应……)，但未确定伤残等级等，无法核定具体的伤残赔偿金等赔偿费用。

　　现根据相关法律规定，申请人依法申请人民法院委托鉴定机构对申请人进行相关鉴定。

　　____区人民法院

　　申请人：____

　　_____年_____月_____日

请求伤残鉴定申请书篇6

　　__市人力资源和社会保障局：

　　本人__，男，汉族，__年__月__日出生；身份证号码____；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话__。

　　本人于20__年__月__日16：30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

　　现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

　　敬礼

　　申请人：

　　年月日

请求伤残鉴定申请书篇7

　　济南市天桥区人民法院

　　申请人：__X

　　申请鉴定事项

　　1、伤残等级

　　2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）

　　3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）

　　4、后续治疗费

　　事实和理由

　　申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

　　20__年8月5日

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